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多科协作,创新技术,我院仙葫院区创伤中心成功救治一名疑难危重多发伤患者

2019-06-13 09:08:35????作者:罗显德/文、梅其杰/图????编审:江现强、段戡 ????来源:仙葫院区综合办、骨三科????浏览:0
? ? 南宁市仙葫开发区地理位置特殊,交通发达,创伤病人多,尤其是复杂创伤,病情紧急且救治难度高。近日,我院仙葫院区各部门科室团结一致,多科协作成功救治一名病情危急且复杂重症多发伤患者。
? ? 5月21日,120急救中心将一名从约8米高处坠落患者送至我院仙葫院区急诊科。患者从高处坠落,伤情复杂且严重,入院后院领导及医务部高度重视,立即开通绿色通道救治,迅速启动全身多发伤处置流程,急请颅脑外科、骨科、心肺病科、肝胆外科、重症医学科等相关科室会诊,快速X线扫描诊断:1.骨盆多发性、粉碎性骨折、左髋臼骨折;2.左股骨干及粗隆下骨折、右侧股骨内、外髁骨折。 3.左髌骨粉碎性骨折、右足第1跖骨粉碎性骨折,相应跖跗关节脱;4头颅颅骨、口腔、颌面诸骨多发、粉碎性骨折。患者同时全身多处软组织挫裂伤,并创伤性、失血性休克。
? ? 急诊评估病情后,即转入重症医学科进一步抢救。给予双下肢骨牵引、生命支持、限制性液体复苏抗休克并及时控制创伤并发可能危及患者生命的双下肢静脉血栓、肺栓塞和吸入性肺炎,患者病情初步稳定,但患者骨盆及头面颌部严重多发骨折若得不到有效处置,出血仍在继续,患者随时有生命危险,经多科讨论并请四川大学华西医院创伤救治专家远程会诊,决定手术方案,于6月5日行骨折一期手术治疗。
? ? 术后麻醉科、输血科的大力支持为手术的顺利开展提供有力保障,耳鼻喉头颈外科、重症医学科等多科室密切配合,手术历经9小时,共输注8U红细胞,通过自体血回收技术回输血400毫升,患者伤情复杂,手术风险大,但关节创伤骨科团队熟练有序的操作配合,顺利为患者完成全身多处骨折切开复位内固定术。术后患者经重症医学科支持治疗。目前患者伤情得以控制,拟近日转出ICU,待伤情进一步平稳再行二期损伤控制性手术。
? ? 该复杂危重创伤病例的成功救治,显示我院仙葫院区正极力打造的创伤救治中心综合救治实力达到了国内先进水平。相信在医院领导的大力支持下,在华西医院等国内创伤中心顶尖救治专家的帮助下,在医院各部门、各科室的配合下,我院创伤救治中心各专科团队成员将继续努力,团结协作,攻坚克难,使我院创伤中心发展成为区内一流、区外知名的优秀创伤急救学科和团队。
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术前影像

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